突發性耳聾

「突然」聽不清楚，會是什麼問題？

答：常見原因可能是感冒造成的耳咽管功能不良、中耳發炎，或是耳屎嵌塞等問題。較少見的包括梅尼爾氏症、噪音聽損、聽小骨斷裂、聽神經瘤等。突發性耳聾只是其中一個可能性，其定義為3天內，至少連續3個頻率之感覺神經性聽力損傷下降大於30分貝。

慢性咳嗽

美國胸科醫學會定義咳嗽持續的時間小於三週為急性咳嗽、三至八週為亞急性咳嗽、八週以上為慢性咳嗽。吸菸、服用血壓藥(血管收縮素轉化抑制劑ACE-I)可能會造成咳嗽症狀，應先排除。亞急性咳嗽最常見的原因是「感染過後的咳嗽」。呼吸道黏膜在病菌破壞之後，正常位於黏膜下方的神經受體暴露出來，使得呼吸道變得特別敏感。患者會覺得有異物感，總是用力想把這種感覺咳出來，無意間反而使得呼吸道黏膜二次傷害，陷入惡性循環。超過八週的咳嗽常見的原因為鼻涕倒流、氣喘、胃食道逆流。

耳朵塞塞的感覺？耳咽管功能異常

耳咽管是什麼？有什麼功能？

答：耳膜的外側叫作外耳，耳膜的內側空間叫作中耳，耳咽管是連接中耳和咽喉的通道，長度大約3~4公分，負責維持中耳和外耳之間壓力的平衡。感冒造成耳咽管發炎，使得耳咽管平衡壓力的功能受影響，就會造成耳朵塞住的感覺。耳咽管也可以保護中耳，避免咽喉的病菌感染中耳。當中耳有黏膜分泌物，可以順著耳咽管排到咽喉，耳咽管功能異常中耳分泌物無法排出，就會形成中耳積水。

喉嚨卡卡不會好？ 臆球症

臨床上常會遇到喉嚨卡卡半年以上的病人，到各診所、醫院檢查找不到明確的原因，有些醫師說是胃酸的問題、有些醫師說是過鼻涕倒流、有些醫師說是慢性咽喉炎、有些醫師說是病人太焦慮，然而各種藥物治療可能效果都不好。這種情況可能是「功能性」的疾病：臆球症。

喉嚨卡卡不會好？ 逆流性咽喉炎

什麼是逆流性咽喉炎？

 答：胃內容物(包括胃酸或是胃的消化酵素例如胃蛋白酶)順著食道逆流而上，刺激咽喉產生症狀就叫作逆流性咽喉炎。

鼻噴劑越噴越鼻塞？ 談藥物性鼻炎

藥物性鼻炎是什麼？

答：鼻炎就是鼻黏膜發炎，產生打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、鼻子癢等症狀。藥物性鼻炎是一種因藥物引發的非過敏性鼻炎，和過度使用局部鼻血管收縮劑有關。

常見的「非典型」肺炎：黴漿菌肺炎

黴漿菌是什麼？

答：黴漿菌是一種非常小的病原體，缺乏細胞壁，許多常見的抗生素無法達到殺菌的效果。世界上有上百種的黴漿菌，肺炎黴漿菌是其中的一種：可造成輕微上呼吸道感染的症狀，也可以造成嚴重的肺炎。

黴漿菌肺炎是一種「非典型肺炎」，非典型肺炎和一般的肺炎有什麼不同？

答：典型肺炎通常是指由肺炎鏈球菌等常見細菌引起的肺炎，通常伴隨著發燒、呼吸急促、咳嗽、膿痰、身無力等症狀；非典型肺炎的病原是病毒、黴漿菌等，其症狀表現多變，不一定會高燒，也不一定會咳膿痰。黴漿菌肺炎是最常見的非典型肺炎。

口臭都不會好？ 小心扁桃腺結石

那些情況會造成口腔有異味(口臭)呢？

答：口腔異味的來源，依部位來分可能是口腔(牙周病)、鼻部(鼻竇炎)、口咽(扁桃腺結石)、消化道(胃食道逆流)、呼吸道(肺炎)等；全身性疾病(肝、腎衰竭、糖尿病酮酸症、三甲胺尿症等)；癌症(肺癌、口腔癌、鼻咽癌、口咽癌等)。最常見的原因是牙周病與胃酸所造成。

預防感冒

感冒是耳鼻喉科門診常見的問題。怎麼樣預防感冒自然就成為大家最關心的議題。然而要回答這個問題並不容易，原因是感冒的病原種類太多。一些針點「上呼吸道感染」或是「感冒」等所做的研究，大多沒辦法提供足夠的實證醫學證據(包括服用鋅、維生素C、維生素D、益生菌、人蔘、紫錐花製品等等)。目前只能退而求其次，把問題從「如何預防感冒？」縮小成「如何預防季節性流感？」。希望透過預防季節性流感的方式，間接能夠預防感冒。(預防流感的方式就能夠預防感冒嗎？這個問題也是存疑的。) 

益生菌治療呼吸道感染？

呼吸道感染包括那些疾病？病原體是那些？

答：包括一般俗稱的感冒、流行性感冒、鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎、中耳炎、扁桃腺炎、會厭炎、支氣管炎、細支氣管炎、肺炎等。常見的病原體包括鼻病毒、冠狀病毒、流行性感冒病毒、A型鏈球菌、肺炎黴漿菌、肺炎披衣菌、白喉棒狀桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。

呼吸道感染的治療方式有那些？

答：病毒引起的呼吸道感染，使用支持療法，給予病患症狀緩解的藥物，利用自身免疫力對抗病毒；細菌、黴漿菌等感染，可以使用抗生素治療。然而抗生素常見的副作用為腸胃不適、腹瀉，過渡使用抗生素也可能增加抗藥性病菌產生的機會。

類固醇治療耳鼻喉科疾病

類固醇又叫作「美國仙丹」，是調節發炎與免疫的重要藥物，在合理的範圍使用下，效果好又能避免副作用。認識一下什麼時候使用類固醇是合理的。

手術治療鼻塞: 鼻中膈鼻道成形手術

我鼻塞很嚴重，而且已經很久了，會是什麼問題？

答：最常見的原因是過敏性鼻炎。過敏性鼻炎是一種鼻子發炎的症狀，嚴重時會造成鼻肉不可逆充血，演變成肥厚性鼻炎，使鼻道空間變小造成鼻塞。鼻中膈則是鼻子中間的膈板，鼻中膈彎曲會使得氣流進出鼻子不通暢而引起鼻塞。

手術治療 打鼾 / 睡眠呼吸中止症

什麼是打鼾？什麼是睡眠呼吸中止症？

答：打鼾是睡覺時呼吸道發出聲音，而睡眠呼吸中止是指睡眠每小時發生5次以上的異常呼吸事件(停止呼吸超過10秒或是血氧濃度下降)。病患要接受睡眠檢查(多頻道睡眠生理檢查)，才能夠診斷睡眠呼吸中止症。

鼻咽癌

鼻咽是那裡？

答：鼻咽位於鼻子最裡面(鼻腔後方)、嘴巴張開看到最裡面(口咽)的上面，經由後鼻孔與鼻腔相通，經由側壁之耳咽管與中耳腔相通，無法直接目視。鼻咽癌則是指源自於鼻咽部覆蓋粘膜的上皮細胞癌。

鼻咽癌指數

什麼是EB病毒？與那些疾病有關？

EB病毒(Epstein-Barr病毒)最早由英國醫師Burkitt於非洲烏干達所發現，是一種常見的雙鏈DNA疱疹病毒，大部份台灣居民均感染過EB病毒。EB病毒與鼻咽癌、傳染性單核球增生症、胃癌、惡性T細胞淋巴瘤、部份的白血病有關。

耳內視鏡手術

醫生說我耳膜有破洞，是怎麼回事？

答：比較常見的原因是慢性中耳炎。可能是因為之前中耳有發炎，造成耳膜破損。外傷、耳咽管功能不良，也可能造成耳膜破損。

喉內延申甲狀舌骨囊腫

前言

甲狀舌骨囊腫是最常見的先天性頸部囊腫，通常位於頸部正中線，高度位於甲狀舌骨膜，與舌骨關係密切。雖然大部份甲狀舌骨囊腫的病人是兒童或是青少年，還是有三分之一以上的病人超過20歲，男女比例相近。

學童潛在睡眠疾病患者與齲齒之相關性研究

研究目的

利用PSQ問卷（Pediatric Sleep Questionnaire）去探討汐止地區國小學孩童睡眠呼吸障礙的狀況（其中包括了打鼾，白天精神以及行為異常），並探討具明顯睡眠呼吸障礙症狀的孩童與其鼻過敏，扁桃腺肥大，口呼吸及齲齒的相關性。