咳嗽一直不好怎麼辦？感冒後咳嗽、鼻涕倒流、氣喘、胃酸逆流與慢性咳嗽完整解析

咳嗽是人體保護呼吸道的重要反射，大部分感冒造成的咳嗽會自然改善，但是有些人感冒明明好了，卻咳了一個月甚至幾個月；也有人晚上躺下就咳、講話就咳、聞到香水就咳。近年醫學對慢性咳嗽有新的理解：除了鼻炎、氣喘及胃食道逆流等疾病之外，有些病人的真正問題是「咳嗽反射變得太敏感」。因此，治療慢性咳嗽不能只是一直換止咳藥，而要先找出可以治療的原因，再判斷是否存在咳嗽過度敏感或喉部神經過度敏感。

減少咳嗽、清喉嚨的方法

喉嚨癢想清喉嚨的時候，嘗試以下動作

• 含一小口水，用力吞下
• 一次一點點，多喝幾次水(少量多次為原則)
• 含無薄荷的喉片
• 鼻子吸氣，嘟起嘴用穩定的速度吐氣
• 從鼻子輕輕地哼「hummm」

神經阻斷術治療神經源性咳嗽

什麼是神經源性咳嗽？是那條神經？

答：上喉神經內枝，負責喉嚨內會厭至聲帶的感覺(大約是喉結的位置)。有些慢性咳嗽的病人覺得喉結位置癢癢的想，可能是因為病毒感染或是其它因素造成上喉神經內枝損傷，神經過度敏感造成。神經源性咳嗽是超過8週的慢性咳嗽，診斷需要排除常見的慢性咳嗽原因(包括：上呼吸道咳嗽症候群、咳嗽變異型氣喘和逆流性咽喉炎等)。

咳嗽抑制療法

咳嗽抑制療法是什麼？

咳嗽抑制療法又叫作行為修正療法、咳嗽抑制理學治療和言語病理學管理，根據每一個病患量身打造的一種門診治療方式。內容包括教育病人有關咳嗽反射與反覆咳嗽的負面影響、找出咳嗽誘因、減少喉嚨刺激、增加喉嚨溼潤的技巧、練習抑制咳嗽和心理教育諮詢。

慢性咳嗽

美國胸科醫學會定義咳嗽持續的時間小於三週為急性咳嗽、三至八週為亞急性咳嗽、八週以上為慢性咳嗽。吸菸、服用血壓藥(血管收縮素轉化抑制劑ACE-I)可能會造成咳嗽症狀，應先排除。亞急性咳嗽最常見的原因是「感染過後的咳嗽」。呼吸道黏膜在病菌破壞之後，正常位於黏膜下方的神經受體暴露出來，使得呼吸道變得特別敏感。患者會覺得有異物感，總是用力想把這種感覺咳出來，無意間反而使得呼吸道黏膜二次傷害，陷入惡性循環。超過八週的咳嗽常見的原因為鼻涕倒流、氣喘、胃食道逆流。