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2026年9月14日 星期一

類固醇是仙丹還是毒藥?耳鼻喉科什麼情況會合理使用類固醇?

類固醇在台灣過去常被俗稱為「美國仙丹」,因為它具有很強的抗發炎及免疫調節作用,在許多疾病中可以快速改善症狀,甚至影響疾病預後。但是,類固醇並不是「有症狀就吃」的萬用藥,也不是所有類固醇的副作用都一樣。鼻噴劑、吸入劑、耳內注射等局部治療,和口服或靜脈注射的全身性類固醇,在全身吸收及副作用上差異很大。真正合理的使用原則是:用在有明確實證的疾病、選擇適當的給藥方式、使用最低有效劑量及必要療程,同時避免不必要或反覆的全身性類固醇。

2026年9月9日 星期三

咳嗽一直不好怎麼辦?感冒後咳嗽、鼻涕倒流、氣喘、胃酸逆流與慢性咳嗽完整解析

咳嗽是人體保護呼吸道的重要反射,大部分感冒造成的咳嗽會自然改善,但是有些人感冒明明好了,卻咳了一個月甚至幾個月;也有人晚上躺下就咳、講話就咳、聞到香水就咳。近年醫學對慢性咳嗽有新的理解:除了鼻炎、氣喘及胃食道逆流等疾病之外,有些病人的真正問題是「咳嗽反射變得太敏感」。因此,治療慢性咳嗽不能只是一直換止咳藥,而要先找出可以治療的原因,再判斷是否存在咳嗽過度敏感或喉部神經過度敏感。

2019年10月4日 星期五

慢性咳嗽



美國胸科醫學會定義咳嗽持續的時間小於三週為急性咳嗽、三至八週為亞急性咳嗽、八週以上為慢性咳嗽。吸菸、服用血壓藥(血管收縮素轉化抑制劑ACE-I)可能會造成咳嗽症狀,應先排除。亞急性咳嗽最常見的原因是「感染過後的咳嗽」。呼吸道黏膜在病菌破壞之後,正常位於黏膜下方的神經受體暴露出來,使得呼吸道變得特別敏感。患者會覺得有異物感,總是用力想把這種感覺咳出來,無意間反而使得呼吸道黏膜二次傷害,陷入惡性循環。超過八週的咳嗽常見的原因為鼻涕倒流、氣喘、胃食道逆流。

2019年6月14日 星期五

類固醇治療耳鼻喉科疾病



類固醇又叫作「美國仙丹」,是調節發炎與免疫的重要藥物,在合理的範圍使用下,效果好又能避免副作用。認識一下什麼時候使用類固醇是合理的。

2018年5月8日 星期二

咳嗽



醫院的醫師是怎麼向病人解釋複雜的疾病?
請看耳鼻喉科劉醫師門診問與答


為什麼會咳嗽?咳嗽的功能是什麼?


答:呼吸道黏膜受刺激經由迷走神經傳遞訊號至延髓的咳嗽中樞引發咳嗽的動作。咳嗽主要的功用是避免異物進入氣管。