類固醇在台灣過去常被俗稱為「美國仙丹」,因為它具有很強的抗發炎及免疫調節作用,在許多疾病中可以快速改善症狀,甚至影響疾病預後。但是,類固醇並不是「有症狀就吃」的萬用藥,也不是所有類固醇的副作用都一樣。鼻噴劑、吸入劑、耳內注射等局部治療,和口服或靜脈注射的全身性類固醇,在全身吸收及副作用上差異很大。真正合理的使用原則是:用在有明確實證的疾病、選擇適當的給藥方式、使用最低有效劑量及必要療程,同時避免不必要或反覆的全身性類固醇。
2026年9月14日 星期一
2026年9月11日 星期五
喉嚨卡卡半年找不到原因?臆球症、喉球症(Globus)原因、檢查與治療
臨床上常會遇到「喉嚨卡卡」半年甚至好幾年的病人,到不同診所、醫院檢查都找不到明確原因。有些人被診斷胃酸逆流,有些被認為是鼻涕倒流、慢性咽喉炎,甚至被告知「可能只是太焦慮」,但是鼻噴劑、胃藥、止咳藥或抗生素吃了很多,症狀仍然反覆。這類可能是「臆球症/喉球症(globus pharyngeus)」。2026 年最新國際共識標準 Rome V 認為:它不單純是心理問題,而可能屬於「食道腦腸互動障礙」,與喉嚨、食道的感覺神經過度敏感,以及大腦對身體感覺的處理方式有關。治療的第一步並不是一直換胃藥,而是先排除真正需要治療的咽喉、食道及頸部疾病。
2019年7月23日 星期二
2019年7月19日 星期五
2019年6月16日 星期日
益生菌治療呼吸道感染?
呼吸道感染包括那些疾病?病原體是那些?
答:包括一般俗稱的感冒、流行性感冒、鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎、中耳炎、扁桃腺炎、會厭炎、支氣管炎、細支氣管炎、肺炎等。常見的病原體包括鼻病毒、冠狀病毒、流行性感冒病毒、A型鏈球菌、肺炎黴漿菌、肺炎披衣菌、白喉棒狀桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。
呼吸道感染的治療方式有那些?
答:病毒引起的呼吸道感染,使用支持療法,給予病患症狀緩解的藥物,利用自身免疫力對抗病毒;細菌、黴漿菌等感染,可以使用抗生素治療。然而抗生素常見的副作用為腸胃不適、腹瀉,過渡使用抗生素也可能增加抗藥性病菌產生的機會。






