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2022年3月11日 星期五

咳嗽抑制療法

咳嗽抑制療法是什麼?

咳嗽抑制療法又叫作行為修正療法、咳嗽抑制理學治療和言語病理學管理,根據每一個病患量身打造的一種門診治療方式。內容包括教育病人有關咳嗽反射與反覆咳嗽的負面影響、找出咳嗽誘因、減少喉嚨刺激、增加喉嚨溼潤的技巧、練習抑制咳嗽和心理教育諮詢。


咳嗽抑制療法內容概要

教育

  • 咳嗽是一種惡性循環:
    • 反覆咳嗽造成喉嚨的刺激與傷害>>喉嚨過度敏感>>更容易咳嗽>>更容易傷害喉嚨
  • 咳嗽不止是反射動作,同時受到大腦有意識地控制 自主抑制咳嗽是沒有害處的

喉嚨保健

  • 多喝水並增加喝水頻率
  • 減少咖啡因和酒精的攝入
  • 避開菸或是煙霧環境
  • 由鼻子呼吸,避免張口呼吸

咳嗽控制

  • 找出誘發咳嗽的原因
  • 開始想要咳嗽的時候,使用咳嗽抑制或分散注意力等技術:
    • 用力吞嚥
    • 喝一小口水
    • 含一點甜食
  • 降低喉部肌肉張力,練習放鬆喉嚨:
    • 鼻子吸氣後嘟起嘴穩定吐氣
    • 閉起嘴巴從鼻子啍出hmmm的音
    • 按摩肩頸肌肉
    • 腹式呼吸

心理教育輔導

  • 設定合理的時間表和目標
  • 激勵患者,強調治療的技術和目標:打破咳嗽惡性循環
  • 壓力和焦慮管理,避免一直去想咳嗽的事並實施咳嗽抑制練習
  • 咳嗽伴隨的症狀:例如尿失禁,幫助轉介專家治療

咳嗽抑制療法有效嗎?

咳嗽抑制療法是有效的,而且和藥物治療、或是其它侵入性治療相比,副作用幾乎沒有,因此各醫學會慢性咳嗽治療共識,都建議咳嗽抑制療法。

 

參考資料

Chamberlain, S., Garrod, R., & Birring, S. S. (2013). Cough suppression therapy: does it work?. Pulmonary pharmacology & therapeutics26(5), 524-527.


劉得懿醫師 門診時間 / 開刀時間





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