長期鼻塞、打噴嚏流鼻水，鼻噴劑用了還是沒有改善，究竟是過敏性鼻炎，還是肥厚性鼻炎？需要做鼻雷射手術或下鼻甲手術嗎？
重點整理
- 過敏性鼻炎主要是 IgE 相關的鼻黏膜慢性發炎；下鼻甲肥大／肥厚性鼻炎則是造成鼻塞的重要結構與組織因素，兩者常同時存在，但不是同一件事。
- 規則治療通常先從環境控制、鼻用類固醇、抗組織胺等開始；鼻用類固醇是持續性或中重度過敏性鼻炎的重要治療。
- 「一噴就通」的血管收縮鼻噴劑只適合短期使用，原則上不要超過 5 天，避免反彈性鼻塞。
- 若適當藥物治療後仍持續鼻塞，且檢查確認下鼻甲肥大是主要原因，可評估雷射、射頻、動力旋轉刀microdebrider 等下鼻甲減積手術。
- 手術的目標是改善鼻塞與特定鼻炎症狀，不是把過敏體質根治掉。
