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2022年3月11日 星期五

聲音沙啞(發聲困難)臨床指引



美國耳鼻喉科醫學會臨床指引之建議,並不是醫師處理聲音沙啞(發聲困難)的詳細標準流程,而是提供醫療足夠證據力的框架,協助醫師做出臨床決策。臨床指引不是用於取代臨床判斷或提供所有情況的方案,也可能不會提供診斷或是處理問題時唯一合適的方法。重點如下:

逆行性環咽肌功能障礙





什麼是逆行性環咽肌功能障礙?


答:環咽肌位於下咽和食道的交接處,平時肌肉收縮。吞嚥時,食物經口腔、舌肌、咽肌等收縮,將食物往下推,此時環咽肌適時放鬆,食物得以通過下咽部進入食道。若是環咽肌功能發生異常,肌肉無法適時放鬆,會造成吞嚥困難;另一種情況為,因為環咽肌無法放鬆,腸胃道的空氣無法從胃逆行至食道至咽喉(也就是所謂的打嗝),這種情況稱作「逆行性」環咽肌功能障礙。